Antes de la introducción del robot da Vinci ™, Tulane Urología realiza prostatectomía laparoscópica para el tratamiento del cáncer de próstata. Este enfoque se sigue utilizando en varios centros médicos de todo el mundo.
La calidad de vida son cuestiones de gran preocupación en la gestión del cáncer de próstata hoy en día, incluida la duración de la recuperación post-operatorio, mejora cualitativa de las técnicas quirúrgicas para ofrecer una visión más precisa disección anatómica, y la preservación de estructuras vitales para reducir el riesgo de la incontinencia y la impotencia. Prostatectomía radical laparoscópica parece satisfacer estas importantes necesidades de tratamiento. Algunos centros están actualmente domina en la oferta de la prostatectomía radical para el manejo del cáncer de próstata localizado.
Sin embargo, los franceses han acumulado la mayor experiencia en la prostatectomía radical, hay centros clave dentro de los EE.UU. que están avanzando con el suministro de esta avanzada técnica para el manejo del cáncer de próstata.
Brevemente:
El paciente se da anestesia general.
Laparascopic trócares o puertos se insertan en el abdomen para introducir el laparoscopio, que es conectado a monitores de televisión. Adicionales a través de los puertos y el cirujano asistente lugar pequeño precisamente instrumentos para la disección de ver y analizar la próstata.
Debido a la magnificación que ofrece el laparoscopio, la disección es visible con mayor precisión que suele ser visto con la prostatectomía radical retropúbica abierta.
El mayor desafío para la urológicos laparoscopist es identificar y preservar el paquete neuro-vasculares, si un nervio se realiza prostatectomía escatima.
El próximo reto es la sutura el cuello de la vejiga a la uretra.
Las ventajas de la prostatectomía laparoscópica es más corto de hospitalización, menor pérdida de sangre, una recuperación más rápida ya que no existe una incisión abierta, menor duración de la inhabitación de la sonda Foley y menos dolor.
Los inconvenientes son la limitada disponibilidad de este procedimiento dentro de los Estados Unidos. El tiempo quirúrgico es más largo que las juntas ordinarias de la prostatectomía radical.
